Hielpijn bij kinderen – ziekte van Sever

>>Hielpijn bij kinderen – ziekte van Sever
Hielpijn bij kinderen – ziekte van Sever2019-04-26T12:04:06+00:00

Hielpijn is een veelvoorkomende klacht bij opgroeiende kinderen. Het hielbot is een kwetsbare plek – vooral bij sportende kinderen – omdat zich hierin een groeischijf bevindt. Wordt de groeischijf intensief belast (bijvoorbeeld door een explosieve sport of harde ondergrond), dan kunnen er pijnklachten ontstaan. De ontsteking van de groeischijf van het hielbot wordt ook wel “Ziekte van Sever” genoemd. Vaak starten pijnklachten na belasting door bijvoorbeeld sporten, in een latere fase is de pijn vrijwel constant aanwezig. De hielpijn of –irritatie is voelbaar onder en rondom de hiel.

Zodra het hielbeen is uitgegroeid, verdwijnen de klachten meestal.

Kenmerken van de ziekte van Sever

U kunt de ziekte van Sever herkennen aan:

  • Pijn aan de achter- of onderkant van de hiel;
  • Mank lopen;
  • Op de tenen lopen om de pijn te vermijden;
  • Pijn aan één of beide hielen tijdens of na wandelen of sporten;
  • Gevoelige achterkant van de hiel (bij aanraking).

Oorzaken van de ziekte van Sever

Hielpijn bij kinderen kan door één of meer van de volgende factoren ontstaan:

  • Onvoldoende steun in de schoenen;
  • Afwijkende voetstand (doorgezakte voetboog, voeten die naar binnen of buiten staan);
  • Explosieve sporten, bijvoorbeeld atletiek en voetbal;
  • Sprongbelasting op blote voeten, zoals bij turnen;
  • Overgewicht.

Hielpijn bij kinderen behandelen

Echografisch onderzoek is noodzakelijk om een nauwkeurige diagnose vast te stellen en om te beoordelen wat de aandachtspunten zijn binnen het behandelplan. Naast een echo doet uw behandelaar onderzoek naar:

  • Spierspanning en -lengte van omliggende spiergroepen;
  • Stabiliteit- en kracht van onderlichaam en romp;
  • Beweeglijkheid van voet en enkels (en indien nodig van knie, heup, lage rug);
  • Functieonderzoek hielen, rug, heup, knie;
  • Stand van de voet;
  • Looppatroon (podotherapie).

Bij de ziekte van Sever heeft rust nemen geen zin, omdat hiermee de kern van het probleem niet wordt aangepakt. Het is van belang om tijdig met de behandeling te starten en de trainingsbelasting aan te passen onder fysio/podotherapeutische begeleiding.

Maatwerk behandelplan

Het maatwerk behandelplan bij kinderen met hielpijn bevat de volgende elementen:

  1. Advies en behandeling podotherapeut (podotherapeutische inlays /zooltjes, schoenadvies)
  2. Advies en voorlichting fysiotherapeut
  3. Oefeningen om de kracht en stabiliteit van voet en enkel te verhogen
  4. Excentrische/rekoefeningen om de druk op de hiel te verminderen
  5. Medical taping
  6. Overleg met ouders, trainer en/of gymdocent

Door de interdisciplinaire aanpak bij de hielklachten van uw kind en het directe overleg met sporttrainers en/of gymleraar wordt de behandeling van uw kind snel en vakkundig geregeld en voorkomt u dat uw kind zijn sport langdurig niet kan beoefenen.